アレルギー治療|喘息 アトピー性皮膚炎 食物アレルギー アストグラフ 呼気NO測定器|まつざき小児科 下関市

まつざき小児科

〒650-0047 山口県下関市梶栗町2丁目2-22
TEL:083-255-1234

アレルギー治療
1.喘息

【病態説明】
喘息は気管支のアレルギーによる慢性の炎症により気管支が敏感になり、色々な刺激によりゼーゼーという息苦しい発作が起こることがわかって来ました。喘息を治してゆくためには、発作の時の治療だけでなく、発作がない時にも気道の炎症を治療することが必要です。
日常のコントロール(発作がない)だけでなく、最終的には治癒(完全に治ってしまうこと)を目指します。

【治療方針】
小児気管支喘息の治療目標(小児気管支喘息治療・管理ガイドライン2008)
(1)β刺激剤の頓用が減少
(2)昼夜を通じて症状がない
(3)学校を欠席しない
(4)スポーツも含めて日常生活を普通に行うことが出来る
(5)PEF(ピークフロー値)が安定している
(6)肺機能がほぼ正常
(7)気道過敏性が改善
今までは、日常のコントロールのため(1)〜(4)を中心の治療でしたが、今後は治癒を目標とするために(5)〜(7)も重要です。
高血圧や糖尿病の治療には、自覚症状だけでなく血圧測定や血糖測定が必要です。これと同じように、喘息の治療には、肺機能検査や気道過敏性検査が必要ですが、煩雑なため実際にはあまり行われていないのが現状です。
当院では、幼児マイクロリントによる呼吸抵抗、学童では肺機能検査や気管支の敏感さの検査にアストグラフ(全国で小児科では20施設前後に設置されています)を用いています。気道炎症を調べるため、呼気中一酸化窒素の測定(全国で小児科では、40施設前後に設置されています)も行っています。そのための専任の臨床検査技師がいます。
大人になってからの再発の少ない、質の良い治療を目指しています。

  • (1)アストグラフ
    アストグラフ
    喘息の本態である気管支の敏感さを調べる器械です。10歳前後から検査が出来ます。
  • (2)肺機能計
    肺機能計
    肺の働きを調べます。気管支が狭くなっているかどうか評価できます。5歳前後から検査できます。
  • (3)呼気NO測定器
    アストグラフ
    喘息の病態の基本である気道の炎症を調べることが出来ます。方法としては吐く息の中の一酸化窒素を測定します。6歳前後から測定できます。
  • (4)マイクロリント
    肺機能計
    呼吸の抵抗値測定を行います。気道が狭くなっているかどうかを間接的に知ることが出来ます、2歳前後から可能で、乳幼児の気管支の状態を調べます。
2.アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、アトピー体質に皮膚の防御機構の異常と悪化因子が合わさって起こる慢性の皮膚炎です。小児のアトピー性皮膚炎の何割かは気管支喘息を発症するといわれています。皮膚症状の改善と共に将来の喘息発症を防ぐことを目標にします。
@スキンケアーA刺激因子の除去:環境整備B薬物治療C食物アレルギーの合併のある方では即時反応のある食物の除去・・・・この4点を基本に行います。
アトピー性皮膚炎の患者さんは、皮膚のバリアー機能(体の外からアレルゲンや細菌、刺激物が進入するのを防ぐ働き)が低下していることが、病態にとって重要なことがわかってきました。十分なスキンケアーをすることで、皮膚をきれいに保つだけでなくアレルギーの進展を防ぐといわれています。

*皮膚の水分チェック、スタッフによる丁寧なスキンケアーの指導*
モイスト皮膚の水分量を測定することで、スキンケアーの適否をある程度予測することが出来るといわれていますので、適宜測定しております。

3.食物アレルギー

管理栄養士や栄養士による栄養指導
即時反応を起こす患者さんには、除去食が必要ですが、不必要な除去食はアレルギーの治りが悪くなるともいわれており、また栄養的にも問題が起こることがあります。そのため、当院では、管理栄養士や栄養士による栄養指導を行っております。

当院の特徴紹介

小児科専門医二人体制

小児科専門医二人体制

アレルギーの診療

アレルギーの診療

栄養指導

管理栄養士による栄養指導

日曜(午前中)診療

当院では日曜(午前中)診療を実施しています。

心の相談室について

臨床心理士による心の相談室

絵本の充実

絵本の読みあい会


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